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失眠、憂鬱症、焦慮症、失智症、身心科|台北市萬芳醫學中心精神科專科醫師潘建志

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父親產後心理健康與周產期精神醫學封面圖

爸爸的產後憂鬱常晚一點出現:瑞典 109 萬名父親研究

產後心理健康常被理解成「媽媽的事」,但這篇 JAMA Network Open 瑞典全國世代研究提醒:父親也可能在家庭轉換期出現精神健康風險,而且時間點不一定在孩子剛出生時。

研究串連瑞典全國登錄資料,納入 2003–2021 年出生兒童的父親,共 1,096,198 名父親、1,915,722 次生產。研究把伴侶懷孕前 1 年當參考期,追蹤懷孕期間到產後 1 年,計算任何精神疾患與 9 類特定診斷的新發生率,並用 Poisson 迴歸調整年齡、年代、教育、收入、居住地、婚姻狀態、既往精神病史等因素。

結果有一個容易被忽略的形狀:父親在伴侶懷孕期間與產後早期,被診斷任何精神疾患的發生率反而較低。例如每 1000 人年,懷孕前第 1 週為 7.00,孕期第 1 週為 5.50,產後第 1 週為 5.19。焦慮、酒精與其他物質使用疾患也呈現類似下降後回升的型態。

但到產後第 45–49 週,憂鬱診斷的發生率比值升到 1.30(95% CI 1.12–1.52),壓力相關疾患升到 1.36(95% CI 1.15–1.61)。相對地,菸草使用疾患、ADHD、雙相情緒障礙與思覺失調的比值在前後較穩定。

限制是這份資料只看「臨床診斷」:沒有就醫、沒有被診斷的父親不會被計入;瑞典醫療與育嬰制度也不一定能直接套用台灣。觀察性登錄研究也不能證明生產本身造成疾病。

臨床意義在於,爸爸的心理健康不該只在產房或月子期被問一次。孩子接近 1 歲、家庭睡眠與照顧壓力累積、伴侶回到工作或照顧分工重新調整時,父親的憂鬱、焦慮、失眠、易怒與物質使用都值得主動詢問。對台灣門診、兒科健兒門診與產後照護來說,把父親納入家庭心理健康篩檢,是更完整的周產期照護。

原始資料

論文:Psychiatric Disorders Among Fathers in Sweden Before, During, and After Partner Pregnancy
期刊:JAMA Network Open,2026;9(3):e262725。PMID: 41870430。DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2026.2725。PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41870430/

論文中的關鍵圖表

下圖依 PubMed 摘要公開數據重繪,非原文圖片。

論文中的關鍵圖表:瑞典父親周產期精神疾患發生率
依 PubMed 摘要公開數據重繪,非原文圖片。Xiang 等,JAMA Network Open,2026。
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