有些人聽到咀嚼、吸鼻子、敲鍵盤，會不是「有點煩」，而是立刻湧上怒氣、噁心、焦慮，甚至想逃離現場。這種狀態叫 misophonia，中文常譯「厭聲症」；它還不是大家都熟悉的診斷，但在門診與家庭衝突中並不少見。
這篇《Journal of Affective Disorders》隨機對照試驗，研究 60 位成人厭聲症患者。受試者被分派接受 12 次、每次 1 小時的個別心理治療：一組是 ACT（Acceptance and Commitment Therapy，接納承諾治療）加上聽覺行為策略，另一組是 PRT（progressive relaxation training，漸進式放鬆訓練）與衛教。研究追蹤治療後、3 個月與 6 個月，評估自評與評估者評分的厭聲症嚴重度、整體臨床嚴重度、幸福感與心理彈性。
結果很務實：兩種治療都被參與者認為可信、可接受；在評估者評分上，兩組內部都有中到大的改善效果，但 ACT 沒有明顯勝過 PRT。若看反應率，自評量表中 ACT 約 6.67–26.67%，PRT 約 3.33–20%；評估者評分則 ACT 約 20–70%，PRT 約 6–50%，會因不同次量表而變動。整體嚴重度、幸福感或心理彈性，兩組之間也沒有明顯差異。
這填補的是精神醫學的一個前沿缺口：厭聲症過去常被當成個性、忍耐力或家庭禮貌問題，實證治療研究卻很少。這篇不是說「哪一種療法已經定案」，而是提醒我們：結構化心理治療可能真的能降低聲音觸發反應，且不必一開始就把焦點放在「叫病人忍住」。
放到台灣脈絡，若一個孩子或大人因吃飯聲、呼吸聲、鍵盤聲而長期逃避教室、辦公室或家庭餐桌，值得先做精神科／身心科與聽力相關評估，確認是否合併焦慮、強迫症、妥瑞症或聽覺過度敏感。臨床意義是：厭聲症可以被認真看待，也可以用可練習的治療技巧開始幫忙；但目前樣本仍小，還需要更大型、更多元族群的研究。
論文中的關鍵圖表
原始論文
Twohig MP, et al. Acceptance and commitment therapy versus progressive relaxation training for misophonia: A randomized controlled trial. Journal of Affective Disorders. 2026;393(Pt B):120366. DOI: 10.1016/j.jad.2025.120366；PMID: 41076156。
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