孩子的精神科診斷變多，代表孩子真的病得更多嗎？一項丹麥全國研究追蹤 1994 至 2023 年資料，答案是：診斷數確實大幅增加，但不能直接把它等同於疾病盛行率暴增。
30 年、19 萬多名兒少的診斷紀錄
研究納入 1976 年後出生的丹麥人，從 1994 年追蹤到第一次精神疾病診斷、18 歲、移居、死亡或 2023 年 6 月底。研究者比較不同出生世代在 18 歲前首次獲得醫院精神科診斷的累積發生率，並以年齡與性別分層。
30 年間共有 193,354 名兒童與青少年獲診斷。女生在 18 歲前的累積診斷率，從較早世代的 1.46% 升至 14.56%；男生從 1.22% 升至 14.77%。這是醫療體系看見、評估並記錄到的診斷，並非社區中所有症狀的比例。
一部分是更早被看見
近年首次診斷年齡下降，研究估計這可解釋最新年份觀察到發生率的 15%–22%。較早轉介、家長與學校辨識提升、診斷慣例改變，都可能推高紀錄數；剩下的增幅才可能部分反映真正需求增加。這類登錄研究能指出服務壓力，不能判定單一原因。
對台灣家長而言，重點不是把一時的情緒、注意力或學習困難急著貼標籤；若困擾持續、影響上學、睡眠、人際或安全，及早找兒少精神科、身心科或心理專業評估，通常比拖到危機才就醫好。評估也應同時問家庭壓力、校園處境、發展史與身體狀況。
臨床上的提醒
診斷增加意味兒少門診、心理治療、親職支持與校園合作要有足夠量能。研究來自丹麥醫院登錄，制度、轉介門檻和台灣不同，不能直接換算成本地比例；它仍提醒我們：早期辨識要和可近、持續、非污名化的照護一起到位。
論文中的關鍵圖表
原始資料
Appel AM, et al. Changes in incidence of hospital diagnoses of mental disorders among children and adolescents over the past 3 decades. BMJ Mental Health, 2026.
DOI：10.1136/bmjment-2026-302658
PMID：42744585