青少年憂鬱合併非自殺性自傷（NSSI）時，住院期間常只能先把安全守住，但出院後風險仍會延續。這篇《Psychological Medicine》隨機試驗問一個很實際的問題：在常規治療之外，加上青少年版正念認知治療（MBCT-A），能不能讓自傷嚴重度降得更多？
研究在北京大學第六醫院收案，納入 94 位住院青少年，皆有憂鬱症診斷與 NSSI。受試者隨機分為 MBCT-A 加常規治療，或單純常規治療。主要結果是 Adolescent Self-Harm Scale（ASHS）自傷嚴重度，評估時間為基線、4 週治療後與 1 個月追蹤。
結果顯示，4 週後 MBCT-A 組的 NSSI 嚴重度比對照組改善更多；到 1 個月追蹤仍維持差異，時間與組別交互作用 F=9.454，P<0.001。次要結果也看到正念覺察、非反應性、情緒覺察、憂鬱症狀、情緒調節與反芻思考改善，皆達 P<0.05。
這不是說正念可以取代安全評估、藥物或家庭介入。研究樣本只有 94 人、單一中心、追蹤 1 個月，而且摘要未提供 ASHS 的實際平均分數變化；臨床上仍要看自殺風險、衝動性、家庭支持與出院銜接。但它提醒我們：對憂鬱合併自傷的青少年，住院期若能教會「覺察情緒、延遲反應、少一點反芻」的具體技能，可能不只是讓孩子暫時安全，也是在替下一次情緒風暴先準備工具。
論文連結：PubMed PMID: 42533822
DOI：10.1017/S0033291726104735
論文中的關鍵圖表
下圖依公開摘要重繪，非原文圖片。原摘要未列出 ASHS 各組平均分數，因此以研究設計與公開報告的顯著性結果整理。
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