厭食症復元後，為什麼仍容易復發？JAMA Psychiatry 這篇研究把焦點放在「胃腸感覺」：身體傳來飢餓、脹、震動等訊號時，大腦是否能穩定接收與更新。
研究團隊在 2021–2025 年做單盲、受試者內交叉試驗。62 位已恢復體重的限制型厭食症女性，和 57 位年齡、性別相近的健康女性，都吞下一顆會震動的膠囊；膠囊以一般與增強強度刺激腸胃，研究者同步測量受試者偵測準確度、腦電訊號、身體反應與計算模型指標。厭食症組另追蹤 6 個月，54 人有追蹤資料。
主要差異很清楚：厭食症組偵測胃腸震動的準確度較低，效果量 Cohen d 為 −0.98；漏掉刺激的比例較高，d 為 1.02。模型也顯示，她們比較容易先假設「沒有感覺」，而且在不同刺激區塊間調整身體訊號精準度的方式較僵硬。
更值得臨床注意的是復發預測。6 個月後，復發與三個初始指標有關：原先「不會有震動」的預期較強，勝算比 3.82；反應偏誤較高，勝算比 5.37；胃部不舒服感較高，勝算比 5.73。這不是說吞膠囊可以立刻變成臨床篩檢，而是提醒我們：體重恢復不等於身體感覺系統已恢復。
限制也要放在前面。樣本都是女性，地點單一，6 個月追蹤人數不大；膠囊與腦電、計算模型也還不是一般門診工具。結果比較適合視為機轉研究與早期預測線索，不能拿來單獨判斷個別病人會不會復發。
對台灣讀者來說，這篇研究的臨床意義在於：厭食症治療不能只盯體重、熱量與抽血。復元後若仍對胃脹、飢餓、噁心或「吃了就不舒服」非常敏感，可能需要把身體覺察、焦慮調節、家庭支持與復發預防一起納入追蹤。
論文中的關鍵圖表
原始資料
- 論文：Gastrointestinal Interoception and Relapse in Anorexia Nervosa
- 期刊：JAMA Psychiatry，2026 年 6 月 17 日線上發表
- DOI：10.1001/jamapsychiatry.2026.1301
- PubMed：PMID 41001461
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